為玉樹留下一支帶不走的醫療隊
玉樹州,位于青藏高原腹地的三江源頭,海拔4000米以上,含氧量僅為平原的一半。
即便是夏季,這里的天氣也捉摸不定,晝夜溫差達25攝氏度,忽而大雨冰雹,忽而烈日炎炎。
2016年的夏天,8月4日,45歲的劉云軍從北京市西城區廣外醫院來到玉樹州人民醫院當院長,開始了“改革之旅”。
1
剛下飛機的劉云軍喘著粗氣來到辦公室,還來不及平復缺氧帶來的劇烈心跳,就被放在桌上的厚厚一摞離職、病退報告驚呆了。
緊鑼密鼓深入調研之后,更讓他震驚的事實浮出水面:玉樹州人民醫院本是全州最好的醫院,但最多時一個月轉出病人2000人次,甚至出現剖宮產轉去同級醫院,闌尾炎手術轉到下級縣醫院的“怪象”;作為有280多名職工的二級甲等醫院,已虧損1323.24萬元,上年營業額不到6000萬元,醫療收入不足2000萬元。
圖片來源:青海新聞網
醫院“病”了:制度不健全,機制難保障,業務低水平,人才留不住,患者不滿意……劉云軍明白,必須先“醫”醫院。
當時,醫院唯一的正高職稱醫生鄭叢華和妻子正打算離職。因科室分工不細,平時工作任務重、風險大,考核還重懲罰少獎勵,鄭叢華每月績效最多只有300元。作為皮膚科骨干的妻子常加班,每月績效也才200多元。他們工作沒有成就感,收入低難養家。
“劉院長耐心聽我們發牢騷、說難處后,承諾細分科室,不再吃“大鍋飯”?!编崊踩A夫婦從劉云軍真誠的眼睛里看到了希望,本想說服院長簽字的辭職報告,在手里攥出汗也沒拿出來。
然而,劉云軍提出的改革方案得不到響應,開了3次會都沒通過。
有人勸他,不要較真,多回內地組織幾場專家會診,采購幾臺設備,不用長期待在這兒受罪。劉云軍回答:“組織派我來是信任,遇到困難就退縮,還要我來做什么?”
圖片來源:青海新聞網
還有人說,醫院已經虧損了,再投入資金搞改革,萬一失敗了,窟窿豈不是更大?劉云軍講道理:“不使出一百分的力氣,怎知道沒有一百分的成績,改才有出路,不闖沒有活路?!?/p>
到任20天后,劉云軍強力推行新績效分配方案。院黨委決定,將每月10萬元的績效工資總額提升到50萬元,同時對領導班子績效工資“開刀”,降低50%,向臨床一線和重點科室傾斜。
改革成效立顯。第二個月,醫院住院病人增加34人,第三個月增加100人,醫院賬面結余突破40萬元。頂住各種壓力,州醫院打響改革第一槍。
鄭叢華夫婦也留下來了?!霸洪L說話真算數,新成立骨關節診療中心讓我來牽頭,還請來外地專家帶教完成140多例疑難手術。去年我參與的髖關節置換手術在玉樹醫療史上是首例?!?/p>
在政策激勵下,醫院原來不能開展的業務現在開展起來了,原來無法診斷的病癥現在能明確診療了,原來不會做的手術現在做成功了……
當年春節,一位職工發來感謝短信:院長,在您帶領下,工作有盼頭,生活變好了,這個年都過得比往年好,我們全家真心感激您。
2
劉云軍出生于河北省張北縣的一個醫生世家,因從小見多了生命脆弱和病痛坎坷,他發奮學習、立志從醫,并在多年孜孜不倦的堅持中積累了豐富的臨床經驗。
在深入兒科病房調研時,狹窄的通道、不透風的環境、簡陋的消毒設備都讓劉云軍生出許多擔心?;貋硪徊?,正如他所擔心的那樣,新生兒死亡率超過13%。
劉云軍著力解決這一問題。玉樹州距離省會西寧800多公里,轉院治療不現實;沒有無菌環境極有可能交叉感染,危重新生兒即使活下來,也難避免并發癥和后遺癥。
此后幾個月時間里,劉云軍申請新生兒重癥監護室項目,帶人采購提供生命支持的設備儀器,組織交流培訓……他給兒科17名醫務人員下了“死命令”:不把死亡率降下來,往后誰都不許給我提條件。
2017年3月出生的早產極低體重三胞胎,成為第一批幸運兒。
家住下拉秀鄉蘇魯村的格加老人忘不了,當時懷孕不足30周的女兒拼盡全力分娩,奄奄一息,3個孩子發生窒息,情況危急,全家抱著最后一線希望轉院至州醫院。
此時,醫院新建的新生兒重癥監護室已投入使用。
“劉院長立即組織人員搶救三天三夜,隨后安排救治護理一個多月,保住了我們全家人的希望?!币惠呑有欧鸬牟刈謇先艘惶崞饎⒃栖娋碗p手合十,不停作揖,眼里忍不住淚水。
聽說三胞胎家庭困難,醫院減免了費用。同時,劉云軍特批將孩子父親聘入醫院從事禁煙工作。這也是他在任期間唯一新增的后勤人員。
“他是我們家的恩人?!鄙煌炀鹊脑S多藏族老百姓這樣說。
3
3年來,醫務人員績效收入提高9.1倍,醫院年收入超過1.4億元,醫務人員增加100多人;
醫院升級臨床信息化系統,先后組建感染性疾病科、眼科、消化窺鏡科等14個新學科,開展168項新技術、新業務,填補玉樹多項診療技術空白,僅新生兒死亡率就下降10個百分點;
醫院啟動“白內障復明”“心臟康復”“包蟲病救治”等惠民工程,受惠群眾成千上萬……
一邊是呈幾何倍數增長的業務量和驕人成績,另一邊卻是劉云軍數不清的白發、不斷下降的體重和因超負荷跳動而日益虛弱的心臟。
副院長尼瑪旦周說,劉院長援青3年期限馬上就要到了,怕他走,因為醫院太需要這樣一個干起活來像野牦牛一樣往前沖的帶頭人;又怕他不走,這么好的人萬一耗干心血倒下了,菩薩都要流眼淚。
劉云軍所具備的
不僅是精湛的醫術
更是一顆醫者仁愛之心
愛,換來感恩
愛,贏得人心
愛,更拯救了無數生命
他“醫治”了一家醫院
為玉樹留下一支帶不走的醫療隊
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