援藏醫生魏紅濤:生命是第一位的
編者按:中央第六次西藏工作座談會上,黨中央正式作出了醫療人才“組團式”援藏的重要部署,決定對西藏自治區人民醫院和各市地人民醫院實施醫療對口支援,實行人才“組團式”選派。援藏醫生,一個與生命健康相連的群體。魏紅濤,是第五批援藏醫療隊成員,在海拔三四千米的高原,他的辛苦付出讓眾多被疾病困擾的群眾重燃希望。
中國西藏網訊 在實際的臨床工作中,由于病人自身情況復雜,所有的有創操作和手術都存在禁忌癥。禁忌癥的設立是出于保護患者人身安全,同時,也規范了臨床診療。臨床上常常會出現這樣一種情況,患者需要進行某項診療操作,但是其身體狀況未達到做此項診療的要求,存在診療操作的禁忌癥時,就需要醫生具備一定的勇氣抉擇。第五批“組團式”醫療援藏成員,來自北京友誼醫院的魏紅濤副主任醫師最近就遇到這樣一位患者。
圖為魏紅濤(左二)與醫護人員正在醫治病人
一名46歲男性患者因“上消化道出血、吸入性肺炎、心臟停搏”在西藏自治區拉薩市人民醫院急診科緊急搶救?;颊咝呐K成功復蘇后,轉至拉薩市人民醫院重癥監護室(ICU)進一步搶救。經過ICU全體醫護人員的努力,在氣管插管、呼吸機輔助下,持續強勁的心跳似乎給患者及家屬帶來希望。但是,頻繁的血便、較低的血壓、較快的心率提示著醫生,患者的危險情況并未排除。雖經強有力的藥物治療和間斷的輸血,但患者的情況并未進一步好轉,血紅蛋白仍進行性下降。所有的一切都說明,消化道出血并未停止,患者生命危在旦夕。
對于活動性出血患者而言,重癥肺炎、呼吸衰竭、氣管插管等等都是預后不良的因素,但該患者的血小板只有15×109/L(正常人為100×109—300×109/L)。血小板是血液中的一種成分,主要的生理功能是止血,血小板減少意味著出血不止。通常情況下,如果患者血小板<80×109/L,一般就不建議給該患者做手術或進行有創性操作。該患者血小板如此之少,一方面消化道出血自行止住的可能性不大,另一方面也提示著做胃腸鏡等操作風險增大,因為一旦操作過程中黏膜有損傷,就有可能造成新的出血。
拉薩市人民醫院消化內科副主任魏紅濤醫師會診后表示,“在搶救生命面前,沒有絕對的禁忌癥”,只有對該患者立即進行緊急內鏡止血才有一線希望,“人的生命是第一位的”。魏紅濤決定立即給患者做胃鏡檢查。胃鏡下可見患者彌漫性食管黏膜壞死剝脫伴多發滲血,綜合患者的情況,在拉薩市人民醫院首次采用氬離子凝固術(APC)對于患者出血部位一一進行了熱凝止血,最終成功止住了所有的出血,促進了患者進一步康復。
“搶救生命面前,沒有禁忌癥”體現了一位醫療援藏干部的果敢和擔當。魏紅濤談到,作為一名新時代的共產黨員,要勇于擔當,以與時俱進的責任感和緊迫感,干好本職工作,在面對任何難題的時候,不能有畏難情緒,要時刻保持共產黨員的先進性,發揮共產黨員的先鋒模范作用,在實現中華民族偉大復興中國夢的歷史進程中彰顯人生價值。(中國西藏網 記者/孔夏)
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